请问是心脏问题还是神经问题
我1997年发生过一次心率过速,当时医生诊断为神经性心率不齐,可以病发时吃一片倍它乐克,这些年平均几个月就发生一次,吃药即好。前天晚上,突然全身象过电一样发麻一直到四肢,手脚冰凉,心悸脉弱,血好像一下涌到头上,脸通红发烧,吃一片倍它乐克后恢复正常,昨天晚上又有点症状,我赶紧又吃药,就好了,请问这是心脏问题还是神经问题,怎样避免和治疗

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你好:
心率过速
成人每分钟心率超过100次,称为心率过速。心率过速分生理性和病理性两种。病理性心率过速又可分为窦性心率过速和阵发性室上性心动过速两种,窦性心率过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,一般每分钟心率不会超过140次,多数无心脏器质性病变,患者一般无明显不适,有时有心慌、气短等症状。阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160~200次,以突然发作、突然停止为特征。可发生在心脏有器质性病变患者,也可发生在没有心脏器质性病变者。发作时患者突然感到心慌和心率增快,持续数分钟、数小时至数天,突然恢复正常心率。发作时患者自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。无心脏病者一般无重大影响,但发作时间长,每分钟心率在200次以上时,因血压下降,患者发生眼前发黑、头晕、乏力、恶心呕吐,甚至突然晕厥、休克。冠心病患者出现心动过速,会诱发心绞痛。
如果是持续性心动过速,则一定要查明原因,及早针对病因进行治疗。
最常见引起窦性心动过速的疾病有:
1 甲亢:可有心动过速、心悸、出汗、失眠、食欲增加、体重减轻等;
2 发热、贫血;
3 心血管疾病:特别要注意心肌炎等;
4 植物神经功能紊乱:如β-受体高敏症、更年期综合症等也可出现窦性心动过速。
治疗
1 有器质性疾病者,针对病因治疗;
2 对功能性心动过速,可用β-受体阻滞剂(如心得安、氨酰心安)与镇静、抗焦虑药物(如安定等)治疗,可有效控制窦性心动过速;
3 加强体质锻炼,增强心脏功能,长期坚持可增强植物神经自主调节能力,使心律恢复正常。
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