二、发病因素及机理



1．内分泌因素青春期以前很少患此病，阉割者不易得此病，说明与雄性激素分泌旺盛有关。

2．毛囊皮脂腺导管有角化异常当导管直径角化变小后．毛囊壁脱落的上皮细胞与皮脂栓塞毛囊内，形成粉刺。

3．免疫因索体液免疫中血清IgG水平增高。痤疮丙酸杆菌在体内产生抗体循环到毛囊皮脂腺导管。经过反应形成炎症。

4．细菌感染痤疮皮疹处，存在痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌及白色葡萄球菌。

5．其它病因过食油腻食物。情绪紧张。某些药物如异烟肼、皮脂类固醇等及个别外用药也可引起痤疮．或体内缺锌等。

6．临床症状

这种症状常发生于面部、其次是胸部、背部。皮损包括白头粉刺、黑头粉刺．继而形成炎症性红丘疹，有时顶端出现脓头。破溃吸收后形成色素沉着与小凹性瘢痕．严重时可见豆大的炎症结节或囊肿。

三、常用治疗方法



1．外用药物治疗。常见的为消炎抗感染药物，但种类繁多，需要自己鉴别。选择不含有酒精,对皮肤刺激性小的中药产品,如天健痘立净.外用制剂使用时应注意的事项该病属皮肤科疾病，局部用药治疗效果好，用药时患者先用肥皂清洗表皮油腻污垢，还要考虑皮肤细嫩薄厚与粗糙，药物对皮肤的刺激损伤等因素。

2．内服药治疗

2．1四环素类使皮表面皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降，抑制痤疮丙酸杆菌和中性粒细胞趋化。2次/d。每次2片0．5g，连服1月，但注意该药物的不良反应。

2．2克林霉索用于对四环素耐药的患者。该药抗炎作用强。要注意其副作用。

2．3红霉素对痤疮有良好的疗效。疗程长。胃肠道不良反应较严煎。

2．4异维A酸抑制皮脂分泌和黑头刺的形成。也能抑制痤疮丙酸杆菌降低趋化性。治疗囊肿性和硬节性痤疮疗效好。但治疗时间为4个月，甚至更长，2次/d，每次25mg。在服

药过程中注意血象及肝和肾等检查。