科室分类: 内科  妇科  五官科  外科  皮肤性病科  美容瘦身  心理诊所  中医精神病科  中医科  儿科  传染病科  药品  其他  友情合作   

您现在的位置:有问必答 > 胃肠疾病 > 根除幽门螺旋杆菌的治疗方法

服务声明:本网站旨在提供医患交流平台,所提供内容不能作为诊断和治疗依据!如须就诊请到当地正规医院。

患者问题区

  • 用户:游客
  • 悬赏:0
  • 发表时间:2007-11-26
  • 截止时间:1970-01-01

根除幽门螺旋杆菌的治疗方法

感觉恶心,半夜饿的时候,胃部非常难受!服用奥美拉唑+克拉霉素,连续服用14天,现在时常还有点恶心!我对青霉素类过敏!

性别:男  年龄:36  病史:无
问题补充:
加为好友 | 问题补充 | 投诉 | 收藏如果已有满意的回答请及时采纳,不要辜负回答者的劳动!

专业回复区

医生:笑口常开
等级:健康智慧星
所在医院:二甲妇幼保健院

铋盐:常用的有胶态次枸橼酸铋(CBS)、次水杨酸铋(BSS)。单用CBS时HP的清除率为40 ~96,而根除率仅为20左右。

  羟氨苄青霉素:单用羟氨苄青霉素HP的清除率为60.9~91,根除率为0~30。

  甲硝唑、他咪唑:在体外,HP对甲硝唑和他咪唑中度敏感,有50的菌株对其原发性耐药。临床治疗中,单用甲硝唑HP的清除率仅为50以下,根除率则为0~10。

  呋喃唑酮:在体外HP对其中度敏感,临床单用呋喃唑酮HP的清除率较高,但根除率仅为1.0左右。

  庆大霉素:晚近报道应用瑞贝克(庆大霉素胃内滞留型缓释片)40mg,每日1~2次,2周后 HP清除率可达70左右。

  奥美拉唑:奥美拉唑对HP有抑制作用,对HP的清除率国外报道为30~50,国内有人报道超过80,但根除率则很低。

  (2)两种药物联合治疗:CBS或BSS与抗生素联合应用,或羟氨苄青霉素与另一种抗生素联合使用,可提高根除率,降低耐药菌株的出现。但CBS加羟氨苄青霉素疗效不满意。(表1)

  (3)三种药物联合治疗:由于两种药物联合治疗HP根除率不理想,加之有部分菌株产生耐药性,一些学者探讨3种药物联合应用的疗效。CBS或BSS加硝基咪唑再加四环素或羟氨苄青霉素,可使HP的根除率达80~90,但不良反应较大。第九届世界胃肠病学术大会专题工作组推荐一个2周的治疗方案:CBS120mg,每日4次;甲硝唑400mg,每日3次;羟氨苄青霉素500mg或四环素500mg,每日4次。

来自二甲妇幼保健院的回复

2007-11-26 17:01:53 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

如果已有满意的回答请及时采纳,不要辜负回答者的劳动!

擅长此类问题专家

中医刘主..
主任医师
胃肠疾病

加为好友