你好，肝内胆管结石治疗可分为手术治疗和非手术治疗。大量的临床实践证明，目前仍以手术治疗为主，其效果可靠。手术治疗的原则是：①去除病灶，术中尽可能取尽结石，切除局限性病肝，去除结石来源。②解除梗阻，矫正胆管狭窄。③通畅引流，在解除梗阻的基础上，合理选用胆肠内引流术。
非手术治疗，包括经皮经肝胆道镜取石、体外震波碎石、中西医排石及化学药物溶石等方法

来自中医堂的回复

2006-12-07 23:58:36　采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

现在的观点是有功能的胆囊应该采用保胆取石的方法来解决。因为现在已经发现有功能的胆囊切除存在五方面的问题（见当代胆道外科学第三章8页）1。胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏，从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看，较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化，不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。5。目前胆石症患者如此之多，是一个社会问题，显然不是手术可以解决的。因此，在中华胆道外科杂志中，冉瑞图教授指出，--21世纪中，胆囊结石的预防，可能随动脉硬化、高血压、心脑血管病等的预防一并解决，胆囊切除术的适应证将被修正，其原则、意义则动摇了。所以功能好的，结石性胆囊炎应该采取保胆取石治疗。可能你咨询了一些医生，他们会说，保胆后会复发，其实他们说的是旧的保胆手术，而新的保胆手术，由于采用了许多防止复发的措施，使5-10年的复发率从以前的30-40降低到2-4，而且不会出现胆囊切除所出现的其他可怕的后果。方法是在右上腹作一2-3公分的切口，用胆道镜将结石或息肉取尽，如果镜下见胆囊管通畅再加上防复发的措施患者2-3天可出院，这样既去除了结石又保留了胆囊。特别对身体条件差的病人不能耐受复杂手术的病人更应该考虑保胆手术要了解更多有关问题，可点击医生信息中相关观点。

来自海军411医院的回复

2006-12-08 14:08:46　采纳为答案 | 继续提问 | 投诉