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  • 发表时间:2007-03-22
  • 截止时间:1970-01-01

我患浸润型肺结核,西医规则治疗服用异烟肼利福平等6个月无效,该补土生金吗?

我患浸润型肺结核,但长期以来无咳嗽、流涕症状,舌苔黄厚,无痰无热,小时候脾胃不好营养不良,自今无吸烟历史,西医规则治疗服用异烟肼利福平等6个月无效,该补土生金吗?我父亲曾患有慢支,本人二便正常,有点畏寒怕冷、心率较高,我是学计算机的,业余看看中医杂志,我想练晨跑提高肺活量但被医生否定,有关文章说肺结核不仅破坏了肺组织,还合并肺气肿、肺局限性或广泛性纤维化、胸膜增厚,使肺功能受损,导致低氧血症,引起肺小血管收缩。引起肺血管狭窄或受压迫使肺血管面积减少,从而造成肺动脉系统阻力增大,产生肺动脉高压。另外低氧血症亦可引起继发性多血症,使血粘度增高,血流阻力加大,也可造成肺动脉高压,进而发展为右心室肥厚,最终导致右心衰竭。西医无效,我想求救中医

性别:男  年龄:22  病史:慢性鼻炎\胃动力低下
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专业回复区

医生:刘医生
等级:健康先知
所在医院:中医

浸润性肺结核系继发性肺结核,多见于成人,多为静止的原发灶的重新活动,偶为外源性再感染,其病理特点是在已静止的钙化或纤维、增殖灶周围出现新的肺泡性渗出性灶,中心可有干酪样坏死。在大片渗出性结核炎症的基础上可发生干酪性坏死形成干酪性肺炎
临床表现差别较大,轻者可无任何症状,但一般多有低热、乏力、咳嗽、盗汗等症状,重者还可咯血、胸痛、消瘦。血沉快,痰结核杆菌多为阳性。
此型结核传染性较大,注意患者的隔离。治疗
抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。
治疗原则:对活动性肺结核必须坚持早期、联合、规则、足量、全程的用药原则。
常用抗结核药物
异烟肼(H,INH) 、 利福平(R,RFP) 、 链霉素(S,SM) 、 吡嗪酰胺(Z,PZA)、 乙胺丁醇(E,EMB) 、 对氨基水杨酸(P,PAS)、 卡那霉素(K,KM)、 氨硫脲(T,TB1)、 卷曲霉素(CP,CPM) 、 紫霉素(VM)、 乙硫异烟胺(1314Th)和丙硫异烟胺(1321Th)、 利福定(RFD)、 利福喷丁(DL,473)和氨纱霉素(LM,427)。
短程化疗
联用INH、RFP等2个以上杀菌药,具有较强杀菌和灭菌效果,疗程6——9个月,INH、RFP、PZA和SM为短程化疗的主药。
对症治疗
高热时可用物理降温;止咳、化痰;小量咯血,如痰中带血无需特殊处理,必要时可用小量镇静剂,止咳剂,但年老体弱、肺功能不全者慎用镇咳药,以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使血块不能咳出而发生窒息;;不规则的轻微胸痛无需治疗。胸痛明显时可适当应用镇痛药。
手术治疗
已较少使用。手术指征为:厚壁空洞化疗长期不闭,仍然排菌者;直径>3cm的结核球与肺癌鉴别困难者;继发支气管扩张长期排菌或咯血者;结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核者。
手术禁忌症有:支气管粘膜活动性结核病变,且不在切除范围之内者;全身情况差或心、肺、肝、肾有明显功能不全者;对侧肺内病变不稳定者

来自中医的回复

2007-03-24 14:31:10 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

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